Open ductus Botalli

Open ductus Botalli
Wat is ODB?

Omdat de longen tijdens de zwangerschap nog  geen functie hebben omzeilt het bloed de longen voor de geboorte door  middel van de ductus. Na de geboorte is deze korte weg niet meer nodig en dient de ductus te sluiten. Het sluiten van de ductus van  Botalli wordt mede aangestuurd door het hormoon prostaglandine en het  zuurstofgehalte in het bloed.

Na de geboorte neemt de hoeveelheid prostaglandine in het bloed af waardoor de ductus in veel gevallen zal sluiten. 

Bij veel prematuur geboren kinderen (maar soms  ook bij op tijd geboren kinderen) verloopt dit sluitingsproces niet  optimaal. Hierdoor kan de ductus nog (gedeeltelijk) open blijven. 

Verschijnselen & onderzoek

Verschijnselen
Soms hebben kinderen geen symptomen. In andere gevallen kunnen er symptomen optreden als:

  • een hoge / wisselende zuurstofbehoefte
  • moeilijkheden met de ademhaling
  • gewichtstoename door het vasthouden van vocht
  • een overbelasting van het hart
  • voedingsproblemen

Onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek kan een hartgeruis  worden vastgesteld. De diagnose ODB wordt gesteld door middel van een  echo van het hart. Door middel van dit onderzoek in combinatie met de  symptomen kan bepaald worden of behandeling aangewezen is. 

Behandeling

Er zijn verschillende behandelingen voor een  ODB. Welke behandeling voor uw kind het meest geschikt is hangt van  meerdere factoren af: de zwangerschapsduur, leeftijd na de geboorte,  symptomen en of hij/zij al eerdere behandelingen voor de ODB heeft  ondergaan.

Medicijnen
Indien behandeling aangewezen is, wordt in  veruit de meeste gevallen eerst gepoogd de ductus met medicatie te  sluiten. Het medicijn dat hierbij gebruikt wordt is ibuprofen. Deze medicamenten zijn het meest effectief in de eerste  weken na de geboorte.

Operatie
Als medicatie onvoldoende effectief is  gebleken en uw kind nog steeds veel symptomen heeft van de ODB kan  besloten worden tot het operatief sluiten van de ductus. Dat gebeurt via  een sneetje aan de linkerkant van de borstkas, onder de oksel. De  linkerlong wordt opzij gehouden om de ductus Botalli te bereiken. De  arts zet een clipje op de ductus Botalli , zodat die direct is  afgesloten. Tijdens de operatie blijft het hart gewoon kloppen. Er is  dus geen sprake van een “open hart operatie”. De gehele procedure neemt  vaak niet meer dan een uur in beslag.

Hartkatheterisatie
Bij kinderen na het eerste levensjaar met een  ODB wordt meestal gekozen voor sluiting door middel van een hartkatheterisatie via de lies. 

Vooruitzichten

Na een geslaagde behandeling kan uw kind een normaal leven leiden en zijn er geen beperkingen. 

Complicaties die kunnen optreden na een  operatieve sluiting zijn heesheid door het minder goed functioneren van 1 van de stembanden of complicaties die samenhangen met het litteken/de wond. 

Emotionele gevolgen

Als er sprake is van een open ductus volgt er voor u een spannende tijd met onzekerheden:

  • Is de behandeling met medicatie voldoende?
  • (Wanneer) moet mijn kind geopereerd worden?
  • Welke complicaties kunnen optreden?

U kunt al uw vragen en zorgen bespreken met de behandelend arts, de verpleegkundige of maatschappelijk werker.

Open ductus Botalli
Wat is ODB?

Omdat de longen tijdens de zwangerschap nog  geen functie hebben omzeilt het bloed de longen voor de geboorte door  middel van de ductus. Na de geboorte is deze korte weg niet meer nodig en dient de ductus te sluiten. Het sluiten van de ductus van  Botalli wordt mede aangestuurd door het hormoon prostaglandine en het  zuurstofgehalte in het bloed.

Na de geboorte neemt de hoeveelheid prostaglandine in het bloed af waardoor de ductus in veel gevallen zal sluiten. 

Bij veel prematuur geboren kinderen (maar soms  ook bij op tijd geboren kinderen) verloopt dit sluitingsproces niet  optimaal. Hierdoor kan de ductus nog (gedeeltelijk) open blijven. 

Verschijnselen & onderzoek

Verschijnselen
Soms hebben kinderen geen symptomen. In andere gevallen kunnen er symptomen optreden als:

  • een hoge / wisselende zuurstofbehoefte
  • moeilijkheden met de ademhaling
  • gewichtstoename door het vasthouden van vocht
  • een overbelasting van het hart
  • voedingsproblemen

Onderzoek
Bij lichamelijk onderzoek kan een hartgeruis  worden vastgesteld. De diagnose ODB wordt gesteld door middel van een  echo van het hart. Door middel van dit onderzoek in combinatie met de  symptomen kan bepaald worden of behandeling aangewezen is. 

Behandeling

Er zijn verschillende behandelingen voor een  ODB. Welke behandeling voor uw kind het meest geschikt is hangt van  meerdere factoren af: de zwangerschapsduur, leeftijd na de geboorte,  symptomen en of hij/zij al eerdere behandelingen voor de ODB heeft  ondergaan.

Medicijnen
Indien behandeling aangewezen is, wordt in  veruit de meeste gevallen eerst gepoogd de ductus met medicatie te  sluiten. Het medicijn dat hierbij gebruikt wordt is ibuprofen. Deze medicamenten zijn het meest effectief in de eerste  weken na de geboorte.

Operatie
Als medicatie onvoldoende effectief is  gebleken en uw kind nog steeds veel symptomen heeft van de ODB kan  besloten worden tot het operatief sluiten van de ductus. Dat gebeurt via  een sneetje aan de linkerkant van de borstkas, onder de oksel. De  linkerlong wordt opzij gehouden om de ductus Botalli te bereiken. De  arts zet een clipje op de ductus Botalli , zodat die direct is  afgesloten. Tijdens de operatie blijft het hart gewoon kloppen. Er is  dus geen sprake van een “open hart operatie”. De gehele procedure neemt  vaak niet meer dan een uur in beslag.

Hartkatheterisatie
Bij kinderen na het eerste levensjaar met een  ODB wordt meestal gekozen voor sluiting door middel van een hartkatheterisatie via de lies. 

Vooruitzichten

Na een geslaagde behandeling kan uw kind een normaal leven leiden en zijn er geen beperkingen. 

Complicaties die kunnen optreden na een  operatieve sluiting zijn heesheid door het minder goed functioneren van 1 van de stembanden of complicaties die samenhangen met het litteken/de wond. 

Emotionele gevolgen

Als er sprake is van een open ductus volgt er voor u een spannende tijd met onzekerheden:

  • Is de behandeling met medicatie voldoende?
  • (Wanneer) moet mijn kind geopereerd worden?
  • Welke complicaties kunnen optreden?

U kunt al uw vragen en zorgen bespreken met de behandelend arts, de verpleegkundige of maatschappelijk werker.

Over ons

'De beste zorg voor nu en in de toekomst'



Omdat ieder mens de beste zorg verdient, legt het UMC Utrecht de lat voortdurend hoog. Het resultaat: vernieuwende, toonaangevende behandelingen die beantwoorden aan de zorgbehoeften van nu en de toekomst. De bijzondere kennis die hiervoor nodig is, ontwikkelen we samen met patiënten(organisaties) en diverse partners. In teamverband werken we aan oplossingen voor grote, medische vraagstukken. Per individuele patiënt wordt gekeken welke behandeling bij hem of haar past. Alles wat wij doen, is erop gericht om mensen gezond te maken en te houden. En waar mogelijk ziekte te voorkomen.

Contact

U kunt algemene informatie opvragen over
het UMC Utrecht via:

E-mail info@umcutrecht.nl of via
Telefoonnummer 088 75 555 55
Website www.umcutrecht.nl

of vul het contactformulier hieronder in:
Vul je naam in
Vul een correct e-mailadres in
Vul een opmerking in
Bedankt, je bericht is verzonden.
Er ging iets mis met het verzenden van het formulier. Probeer het opnieuw.

Zoeken

Zoek via een zoekterm naar een pagina binnen deze publicatie.
Vul minimaal 3 karakters in.

UMC Utrecht

Bekijk hier alle publicaties die over en door het UMC Utrecht gemaakt zijn.

Over Epilepsiechirurgie
Slaapproblemen
Het UMC Utrecht in 2019
Overview Infection & Immunity 2019
FAG_PAG
Jaaroverzicht Genetica 2019
Zwanger van een (te) kleine baby
Voeding voor uw baby
Telebaby
Borstvoeding
Open ductus Botalli
Neonatale convulsies
Necrotiserende enterocolitis (NEC)
Idiopathic respiratory distress syndrome
Bronchopulmonale dysplasie
Fototherapie
Vaginale kunstverlossing
Zwangerschap & Bevalling
Sterilisatie
SSRI medicatie tijdens en na de zwangerschap
Opname op afdeling verloskunde
Keizersnede
Inleiding van de bevalling
Tweeling-zwangerschap en andere meerlingen
Serotien, zwangerschap van meer dan 40 weken
Flesvoeding
Hoge bloeddruk, pre-eclampsie en HELLP syndroom tijdens en na de zwangerschap
Totaalruptuur
Gebroken vliezen tijdens de zwangerschap
Voeding voor de zwangere
Pijnbestrijding tijdens de bevalling
Wanneer contact opnemen en wat neem je mee voor de bevalling
Testen op HIV
Groep-B streptokok in de zwangerschap
Zwangerschapscholestase
Rechten in de zorg
Het maatschappelijk werk van het WKZ geboortecentrum
Premature weeën en premature geboorte
Stuitligging en versie
Zwanger en diabetes
Schildklierafwijkingen in de zwangerschap
Anesthesie bij een keizersnede
Bloedverlies tijdens een gevorderde zwangerschap
De baby voelen bewegen tijdens de zwangerschap
Bekkenpijn en bekkeninstabiliteit tijdens de zwangerschap
Beleidsplan Psychiatrie 2020
Weer thuis na de bevalling
Myomen (tijdens de zwangerschap)
Bloedgroep, rhesusfactor en irregulaire antistoffen
Kliniek A2 jeugd
Rigiditeit
Kliniek A3: Diagnostiek en psychose
Ruggenprik en toediening medicijnen
Perfectionisme
Duurzaamheid ervaringsverhalen
Jaarbeeld Urologie 2018
Diagnosedag in het Spieren voor Spieren kindercentrum
Samenwerkingen, juli 2019
Zorglijn A2 Acuut en Intensief Volwassenen
Het UMC Utrecht in 2018
Hersenbloeding bij een pasgeborene
Jaarbeeld 2018, Julius Centrum
Zwanger en een hoge body-mass index (BMI)
Research Code
Verpleegkundige kwaliteitsindicatoren
Over epilepsiechirurgie
Autisme
Beleidsplan Psychiatrie 2019
ODD en CD bij kinderen
Zorg en revalidatie na een Hersenbloeding
Vaktherapie
ADHD en Autisme Spectrum Stoornis in het onderwijs
Klinische behandeling bij ontwikkelingsstoornissen
Zorg bij traumatisch hoofd- en of hersenletsel
Medicatie bij ADHD
ADHD
Een hersentumor: onderzoek, opname, operatie en uitslag
Stemmen horen
Zorg en herstel bij een operatie aan de wervelkolom
Fysiotherapeutische adviezen bij een operatie aan de onderrug
Verpleegafdeling Affectieve en psychotische stoornissen
Fysiotherapeutische adviezen bij een operatie aan nek
Zorg en revalidatie na een herseninfarct
Polikliniek afdeling Psychiatrie
Dagdiagnostiek polikliniek Neuromusculaire Ziekten
Stemmen horen Jeugd
Elektroconvulsietherapie
Richtlijn Suïcide-preventie
Kwaliteitsstatuut afdeling Psychiatrie
Polikliniek Ontwikkelingsstoornissen
Zorgprogramma Prikkelverwerking
Meedoen aan onderzoek op de afdeling psychiatrie
Eendagsdiagnostiek
Banquetinggids 2020
Jaarbeeld Genetica 2018
Jaarbeeld OR 2017
Jaarbeeld Urologie 2017
Jaarbeeld Hart & Longen 2017
Jaarbeeld Vrouw & Baby 2015-2017
Het UMC Utrecht in 2017
Jaarbeeld Julius Centrum 2017
IT Board 2017
Jaarbeeld Genetica 2017
Jaarbeeld Urologie 2016
Jaarbeeld Cancer Center 2017
Innovatie in uitvoering
2016 in beeld, UMC Utrecht